手術取精

何謂手術取精?

手術取精是生殖治療手術之一，主要是幫助精液中不含精子(無精子症)的男士，透過外科手術直接從男性的睪丸或副睪取出精子。雖然在手術中獲得的精子數量很少，但在人工受孕(IVF)療程期間所進行的卵細胞漿內單精子注射術(ICSI)中，每粒卵子只需要一條精子便已足夠。在還未引進這項技術前，接受精子捐贈是治療該類不育夫婦的唯一方法。

哪些人士可考慮進行手術取精？

精子是在睪丸中形成，而成熟的精子會儲存於睪丸外的副睪。有些男士的睪丸雖然能夠製造精子，但精液中卻不含精蟲。因此，在太太接受人工受孕療程前，中心會先為丈夫進行一次試驗性的手術取精，以確保進行療程時有精子可用；同時亦可將精子冷凍及儲存，以供夫婦日後使用。

手術取精是如何進行？

手術取精是否一定能夠取得精子？

我們不能精確估計男士體內有否製造精子，病人需要進行取精手術才能確定實際情況。然而，並非所有病人適合進行有關手術，即使接受手術亦有機會找不到存活的精子。

成功取得精子後要怎樣做？

倘若能夠從手術中取得精子，胚胎專家會評估樣本的質素是否適合用於療程。優質的精子樣本可用冷凍精子法儲存以供日後的治療週期使用。倘若病人的精子不能冷凍儲存，以上的程序需要在人工受孕中抽取卵子時再次進行。

倘若未能取得精子可怎麼辦？

倘若不能從 PESA/TESA 程序中取得精子，我們會於覆診時與病人討論是否進行MESA/TESE。如果最終未能取得精子，夫婦便不適合使用人工受孕(IVF)中進行的卵細胞漿內單精子注射術(ICSI)。醫生會與夫婦討論其他可行方法，如接受精子捐贈、領養或接受沒有兒女。

手術取精有甚麼風險？

一般情況下，手術取精是一項安全的手術。手術有機會出現出血、瘀傷、形成血腫及發炎的風險。

手術取精當天有甚麼注意事項？手術後應該／不應進行甚麼活動？

手術前 4 小時內你不可進食或飲水。

手術後，你將會返回病房休息。手術中使用的局部麻醉藥物通常是安全的，但個別病人或會對麻醉藥物產生敏感反應。此外，你亦有機會出現短暫而輕微的副作用，如噁心、嘔吐或心律不正等。

手術中使用的全身麻醉藥物可能使你出現短暫而輕微的副作用，如疲倦、頭暈、頭痛、噁心或嘔吐等。此外，你亦可能有昏昏欲睡的感覺，為安全起見，建議最好由家人陪同出院。藥物影響可持續一天，於出院 24 小時內，閣下不應飲酒、攀爬、駕駛車輛、操作機器或作重大決定(例如簽署法律文件)。倘若你感到嚴重不適或出現以下不常見的副作用如呼吸不暢、氣道阻塞、心律不正或意識錯亂，請盡快前往威爾斯親王醫院或就近醫院的急症室尋求協助，並告知醫生有關你的療程。

手術後，閣下如感到輕微不適，可服用一般的止痛藥舒緩症狀。我們建議你穿著有承托力的內褲及鬆身的褲子，直至不適感消失。

出院前，我們會為你安排預約複診。