手术取精

何谓手术取精?

手术取精是生殖治疗手术之一，主要是帮助精液中不含精子(无精子症)的男士，透过外科手术直接从男性的睪丸或副睪取出精子。虽然在手术中获得的精子数量很少，但在人工受孕(IVF)疗程期间所进行的卵细胞浆内单精子注射术(ICSI)中，每粒卵子只需要一条精子便已足够。在还未引进这项技术前，接受精子捐赠是治疗该类不育夫妇的唯一方法。

哪些人士可考虑进行手术取精？

精子是在睪丸中形成，而成熟的精子会储存于睪丸外的副睪。有些男士的睪丸虽然能够制造精子，但精液中却不含精虫。因此，在太太接受人工受孕疗程前，中心会先为丈夫进行一次试验性的手术取精，以确保进行疗程时有精子可用；同时亦可将精子冷冻及储存，以供夫妇日后使用。

手术取精是如何进行？

手术取精是否一定能够取得精子？

我们不能精确估计男士体内有否制造精子，病人需要进行取精手术才能确定实际情况。然而，并非所有病人适合进行有关手术，即使接受手术亦有机会找不到存活的精子。

成功取得精子后要怎样做？

倘若能够从手术中取得精子，胚胎专家会评估样本的质素是否适合用于疗程。优质的精子样本可用冷冻精子法储存以供日后的治疗周期使用。倘若病人的精子不能冷冻储存，以上的程序需要在人工受孕中抽取卵子时再次进行。

倘若未能取得精子可怎么办？

倘若不能从 PESA/TESA 程序中取得精子，我们会于覆诊时与病人讨论是否进行MESA/TESE。如果最终未能取得精子，夫妇便不适合使用人工受孕(IVF)中进行的卵细胞浆内单精子注射术(ICSI)。医生会与夫妇讨论其他可行方法，如接受精子捐赠、领养或接受没有儿女。

手术取精有甚么风险？

一般情况下，手术取精是一项安全的手术。手术有机会出现出血、瘀伤、形成血肿及发炎的风险。

手术取精当天有甚么注意事项？手术后应该／不应进行甚么活动？

手术前 4 小时内你不可进食或饮水。

手术后，你将会返回病房休息。手术中使用的局部麻醉药物通常是安全的，但个别病人或会对麻醉药物产生敏感反应。此外，你亦有机会出现短暂而轻微的副作用，如恶心、呕吐或心律不正等。

手术中使用的全身麻醉药物可能使你出现短暂而轻微的副作用，如疲倦、头晕、头痛、恶心或呕吐等。此外，你亦可能有昏昏欲睡的感觉，为安全起见，建议最好由家人陪同出院。药物影响可持续一天，于出院 24 小时内，阁下不应饮酒、攀爬、驾驶车辆、操作机器或作重大决定(例如签署法律文件)。倘若你感到严重不适或出现以下不常见的副作用如呼吸不畅、气道阻塞、心律不正或意识错乱，请尽快前往韦尔斯亲王医院或就近医院的急症室寻求协助，并告知医生有关你的疗程。

手术后，阁下如感到轻微不适，可服用一般的止痛药舒缓症状。我们建议你穿着有承托力的内裤及松身的裤子，直至不适感消失。

出院前，我们会为你安排预约复诊。