保存生殖能力
「保存生殖能力」是什么意思？
卵巢和睾丸都是我们重要的生殖器官，药物、疾病、化疗和电疗都可能导致它们受损。保存生殖能力旨在为因接受抗癌或医学疗程而引致不育的患者保存生殖的能力，让他们将来可生育下一代。
生育力保存慨述
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| 生育力保存患者指南 | 如何「保存生殖能力」 | 儿童保存生殖能力 |
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哪些人士可考虑使用「保存生殖能力」服务？
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现时有什么保存生殖能力的方法？
男性
冷冻精子
男性患者于手术前或开始抗癌疗程前进行冷冻精子，是一个非常简单和有效的保存生殖能力的方法。患者可于婚后癌病痊愈时，利用辅助生育技术解冻精子使用。
女性
保存女性生殖能力的方法与男性患者相比较为复杂。采用甚么保存方法要视乎患者在开始抗癌疗程前尚余多少时间，并需要考虑患者是否已有伴侣。
冷冻胚胎
冻存胚胎是目前最成熟的保存生殖方法。患者可在接受抗癌治疗前使用药物刺激卵巢以制造一定数量的成熟卵子，然后可透过手术将成熟的卵子抽出，再利用辅助生殖技术将卵子和丈夫的精子结合进行体外授精来制造胚胎，并将其冻存。待患者痊愈后便可将胚胎解冻并植入子宫内尝试怀孕。
此方法适用于已婚女癌症患者，其在开始抗癌疗程前尚有足够时间进行刺激卵巢的程序。因刺激卵巢需时，故急需接受抗癌疗程的病人不适合使用此方法。另外，在刺激卵巢的过程中，患者的荷尔蒙水平会短暂提高，或会导致癌细胞再生。
假如患者属未婚，应怎样做？
冷冻成熟卵子
假如患者属未婚，其可以考虑冷冻成熟卵子。患者在接受治疗前使用药物刺激卵巢，透过手术把成熟的卵子抽出，并将其冻存。然而，刺激卵巢需时，使用此方法或会延误患者的抗癌治疗，影响病情；患者的荷尔蒙水平亦会短暂偏高，或会导致癌细胞再生。此外，现今医学文献亦有指出，患者亦需要冷冻最少15至20颗成熟卵子才有机会怀孕，因此部分病人需要接受多于一次刺激卵巢的程序。
倘若患者在抗癌疗程前没有足够时间刺激卵巢，可怎样做？
威尔斯亲王医院正积极研发以下的治疗技术，而本中心于现阶段可为有需要的病人提供转介服务。
冷冻未成熟卵子
倘若患者在抗癌疗程前没有足够时间刺激卵巢，或可考虑在不进行刺激卵巢程序下直接透过手术将未成熟的卵子抽出，并将其冻存。但是，本中心还未提供此程序。
冷冻卵巢组织
卵巢组织冷冻，也称为卵巢组织冷冻保存，是一种保存生育能力的方法，涉及手术移除部分含有数千个未成熟卵子的卵巢组织，然后将其冷冻保存以供日后使用。这种技术对于以下患者特别有用：
- 需要立即开始抗癌治疗的患者
- 对促排卵药物有不良反应或不能承受这些药物的人
- 尚未开始进入青春期的女孩
当患者准备尝试怀孕时，之前冻存的卵巢组织，会从冷冻库取出，并解冻。解冻后，这些卵巢组织会重新植入病人的体里，可能是放在原来的卵巢，或放在其他地方，希望卵巢能恢复功能。如果病人开始排卵，便可尝试着自然怀孕，如未能成功自然怀孕，可以考虑体外受精 (IVF) 技术，使用卵巢组织里的卵子来尝试怀孕。
本中心和韦尔斯亲王医院巳推出卵巢组织冷冻服务的先导计划，以帮助有需要的病人。
儿童保存生殖能力
若欲了解更多有关儿童保存生殖能力，请联系中大医学院妇产科学系辅助生育技术中心，查询电话：(852) 3505 1456，或电邮至ivfhkmed@cuhk.edu.hk。
现时，香港有没有「保存生殖能力」的相关条例？
有。人类生殖科技管理局《生殖科技及胚胎研究实务守则》已设置有关「保存生殖能力」的规定。有关详情，请浏览： https://www.chrt.org.hk/english/publications/files/code2024.pdf 或者联系我们的医护人员。
如何预约？
对保存生殖能力服务有兴趣的人士可以致电3505 1456与我们联系。 我们将在 2-3 天内安排预约生育专家的诊症时间。 每个情况都会独立评估，为你提供最合适的生殖能力保存服务。 我们也会提供私家症的保存生殖能力服务，如果你希望使用私家症服务，我们会安排预约生育专家的私家症诊症时间。
如果你符合癌症基金会提供的生育力保存支持服务计划的资格，我们的团队将协助联系癌症基金会进行安排。
请下载转介信并发送给我们（电子邮件：ivfhkmed@cuhk.edu.hk）。
生育力保存支持服务计划
癌症治疗，对生育能力有一定影响。若患者在癌症治疗前进行保存生育治疗（即是冻存胚胎、卵子或精子）。当癌症康复后，患者仍有选择生育的机会。但是，保存生育治疗昂贵，未必人人能负担得起。癌症基金会推出「生育力保存支持服务计划」，香港中文大学是提供专业服务的其中一个机构，帮助18至35岁的年轻癌症患者保存生育能力。如有任何有关计划查询，欢迎致电癌症基金会免费咨询热线：3656 0800。
你亦可参阅癌症基金会网址有关生育力保存支持服务计划的详情:
https://www.cancer-fund.org/blog/fertility-preservation-support-service-programme/
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